Пролапс слезной железы Гарднера

У животных слезная железа третьего века является добавочной и производит около 30 — 35% всего количества слезной жидкости. Свое нормальное положение железа сохраняет за счет плотного контакта между веком и глазным яблоком. Третье веко, плотно прилегая к роговице, способствует удержанию этой железы.

У некоторых пород кошек и собак имеется предрасположенность к выпадению железы третьего века. Такое состояние носит название «пролапс железы третьего века». Выпавшая железа травмируется мигательными движениями век, отекает и при этом она задевает роговицу, животное испытывает ощущение инородного тела, часто расчесывает проблемный глаз, осложняя заболевание.

Причинами выпадения железы является слабость связок, удерживающих ее в нормальном положении, выворот основания хряща третьего века. Зачастую пролапс железы третьего века путают с новообразованием (аденомой) третьего века и рекомендуют ее удаление. Это лечение является неправильным и опасным для животного. После удаления железы, как правило, развивается  тяжелое осложнение – сухой кератоконъюнктивит, в следствии того, что после удаления количество слезной жидкости резко снижается. В данной ситуации вылечить животное уже нельзя, возможно лишь облегчить его состояние. Такие животные нуждаются в постоянном офтальмологическом уходе.

Чаще всего пролапсу третьего века предрасположены собаки брахицефалических пород (мопс, английский бульдог),собаки с рыхлой подкожной жировой клетчаткой тела (мастино, кане-корсо), американский кокер-спаниель, чихуа-хуа, кошки персидской и британской пород и др.

Как правило, возраст возникновения данной патологии у животных варьируется с 2 до 9 месяцев, то есть во время активного развития. А так же животные пожилого возраста. Симптоматически пролапс третьего века проявляется слезотечением, блефароспазмом, появлением слизистых и гнойных выделений. В глазу животного, во внутреннем углу глазной щели, становится заметным объемное образование, по форме и размеру напоминающее фасолину (в быту — синдром «вишневого глаза»).

Лечение данной патологии только хирургическое и должно быть направлено на репозицию и фиксацию выпавшей слезной железы в нормальном положении к надкостнице скуловой кости. Операция проводится под общей анестезией. Если во время операции удается установить слабость связочного аппарата железы здорового глаза, показана ее одновременная профилактическая фиксация.

Существуют различные варианты данной операции, но критерии правильной методики следующие:
1. Выпавшая железистая ткань должна быть полностью сохранена.
2. Целостность третьего века не должна быть нарушена.
3. По завершению послеоперационного периода подвижность третьего века (его функциональная характеристика) должна полностью восстановиться.

Удаление железы или хряща третьего века проводят только в крайнем случае (при наличии новообразований), т.к. после удаления железы, ответственной за значительную часть продукции слезной жидкости, велика вероятность развития синдрома сухого глаза, пигментозного кератита и, как следствие, болезненных ощущений и потери зрения. Отсутствие необходимых навыков и опыта не могут служить оправданием для проведения резекции выпавшей железистой ткани или третьего века.

В послеоперационном периоде в течение 7-10 дней показано применение противовоспалительных капель, содержащих антибиотики широкого спектра действия. Обязательно ношение защитного воротника. Коэффициент эффективности операции — 60%-90%, т.е. возможен рецидив болезни, что приводит к новой операции.